Doctor's Column

Асимметрия глаз — это дисбаланс лица, который многие замечают в зеркале в первую очередь. Большинство считает, что в таких случаях обязательно требуется «операция по коррекции асимметрии глаз (коррекция птоза)», однако на самом деле существует дизайнерский подход, позволяющий сгладить асимметрию и без хирургического вмешательства. В этой статье блога на основе клинических случаев мы объясним анатомические различия глаз, оптические иллюзии линий двойного века и способы уменьшения асимметрии на этапе предоперационного моделирования. Мы наглядно покажем, почему деликатная гармонизация важнее чрезмерной гиперкоррекции, а также четко определим критерии, когда коррекция птоза действительно необходима, а когда в ней нет нужды.

Дизайнер лиц, главный врач клиники пластической хирургии SH Ким Сон Хун

«У меня асимметричные глаза, действительно ли необходима корректирующая операция?»

Здравствуйте. С вами главный врач клиники пластической хирургии SH Ким Сон Хун.

Это вопрос, который мне постоянно задают пациенты, приходящие на прием с проблемой асимметрии глаз.

«Доктор, у меня сильная асимметрия глаз, мне обязательно делать коррекцию формы век (птоза)?»

Многие, заметив асимметрию глаз, первым делом задумываются о «корректирующей операции».

Однако далеко не при любой асимметрии глаз требуется коррекция птоза.

Ни у одного человека левая и правая стороны лица не могут быть идеально симметричными.

Размер, положение и степень открытия левого и правого глаза всегда немного различаются.

Вопрос лишь в том, «заметна эта разница или нет».

Иными словами, именно степень визуальной заметности асимметрии становится критерием для ее коррекции.

В этой статье я раскрою парадоксальную, на первый взгляд, тему: «Можно ли исправить асимметрию глаз без птоз-коррекции?»,

рассмотрев ее с точки зрения авторского моделирования двойного века от меня, дизайнера лиц Ким Сон Хуна.

Анатомические причины возникновения асимметрии глаз

Асимметрия глаз — это не просто разница в их размере.

С анатомической точки зрения на это комплексно влияют следующие три фактора:

1. Слабость мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), с одной стороны

2. Разница в толщине кожи и жирового слоя — когда веко с одной стороны немного толще

3. Разница в положении бровей и компенсаторной работе лобных мышц — когда при открывании глаз одна сторона лба задействуется сильнее

Когда эти факторы действуют в совокупности,

в итоге один глаз кажется менее открытым,

либо складка двойного века формируется выше или ниже, чем на другом.

Как уменьшить асимметрию с помощью грамотного дизайна

Многие думают так:

«Разве на меньшем глазу не нужно сделать складку шире, чтобы они выглядели одинаково?»

Но на самом деле всё как раз наоборот.

Если на меньшем глазу сделать складку двойного века слишком широкой,

это приведет к обратному эффекту: визуально глаз будет казаться еще меньше.

Причина проста.

Глаз меньше

→ открывается хуже

→ складка века закладывается меньше

→ даже низкая складка века выглядит относительно крупной

Иными словами, для меньшего глаза, напротив, нужно формировать более низкую линию складки,

чтобы оба глаза производили одинаковое впечатление.

CASE

У пациента на фото правый глаз был меньше левого и открывался хуже.

Обычно в таких случаях предлагают «выровнять размер с помощью коррекции птоза (пластики леватора)»,

но я лишь скорректировал линию двойного века без коррекции птоза.

Для меньшего глаза была выбрана более низкая и естественная линия,

а для большего глаза — чуть более стабильная по высоте линия, чем была ранее.

В результате реальный размер обоих глаз по-прежнему различается,

но в восприятии смотрящего взгляд стал казаться симметричным.

Именно в этом и заключается смысл фразы:

«исправить асимметрию глаз без прямой коррекции асимметрии».

Размышления главного врача и дизайнера лиц Ким Сон Хуна

Симметрия глаз — это вопрос не цифр, а общего впечатления.

Разница в 0,5 мм может бросаться в глаза,

а разница в 1 мм может быть совершенно незаметна.

Самое главное при коррекции асимметричных глаз — это дизайн, создающий ощущение их одинаковости.

Не каждую проблему нужно решать хирургической коррекцией мышц.

Иногда балансировка линий века может быть эффективнее коррекции птоза.

Планируя операцию, я всегда беру за основу визуальное восприятие.

Создание естественно гармоничного лица дает гораздо более долговечный результат,

чем попытка добиться идеальной математической симметрии.

FAQ

В1. Все ли случаи асимметрии глаз можно исправить без коррекции птоза?

Нет. Если разница в силе мышц велика или присутствует выраженный птоз,

коррекция птоза обязательна.

В2. Может ли измениться впечатление от взгляда только за счет регулировки линии века?

Да. Даже просто скорректировав высоту, ширину и угол наклона складки,

Можно в достаточной степени добиться визуального эффекта симметрии.

В3. Каковы критерии асимметрии глаз?

Если на фотографии разница составляет более 1–1,5 мм

и при открывании глаз одна бровь двигается чрезмерно, это является поводом рассмотреть коррекцию.

В4. Какой метод лучше: разрезной или шовный (без разреза)?

Это зависит от степени асимметрии.

При тонкой коже и незначительной разнице между сторонами предпочтителен шовный метод,

а при толстой коже и значительной мышечной разнице преимущество имеет разрезной метод.

В5. Может ли асимметрия появиться снова со временем даже после коррекции?

В зависимости от мимических привычек (использование мышц лба, привычка поднимать бровь и т. д.)

со временем может снова возникнуть небольшая разница.

В6. Обязательно ли избегать коррекции птоза (пластики взгляда)?

Нет. При наличии показаний лучше выполнить ее строго в соответствии с ними.

Однако при простой асимметрии безопаснее снизить степень хирургического вмешательства.

Клиника пластической хирургии SH

До каких пор жить с асимметрией глаз? Хотите навсегда избавиться от нее? [Клиника пластической хирургии Ким Сон Хуна]

Далее мы представим различные способы устранения асимметрии глаз.