Doctor's Column

这是一个实际案例：一位51岁的女性在15年前接受了埋线双眼皮手术，进入50岁后，双眼皮线条被遮盖，同时出现了眼皮下垂、眼袋凸出与凹陷并存的问题。该案例没有采用切开法双眼皮，而是先通过提眉术和上眼角开大矫正上眼部结构，并突破了单纯眼底脂肪重新排列的局限，联合进行了下眼睑和中面部提升，从根本上改善了下垂问题，属于复合手术案例。我们将结合照片，从结构角度为您解析50岁人群埋线双眼皮修复、提眉术与上睑成形术的区别，以及需要进行下眼睑及中面部提升的原因。

您好，我是面部设计师——SH整形外科的金成勋院长。

“我的双眼皮好像散开了。”

这是50岁以上人群面诊时最常听到的一句话。

但经过诊断后会发现，问题往往不在于双眼皮线条本身，

而大多在于遮盖了该线条的上眼部以及眼底结构。

今天要介绍的这个案例，也是一位并非先做“修复手术”，

而是首先需要重建结构的患者的故事。

CASE

1975年出生女性 / 周岁51岁

约35岁时接受了埋线双眼皮手术（约15年前）

主要困扰

双眼皮线条被遮盖

眼皮下垂

眼底脂肪凸出与凹陷

整体印象显得疲惫、无神

术前状态分析

15年前做的埋线双眼皮线条因上眼部下垂而被遮盖的状态

并非单纯的眼睑皮肤松弛，

而是睁眼时缺乏向上联动的功能性余量的结构

仅靠眉下切除皮肤无法解决的上眼部下垂

眼底一侧凸出，

另一侧凹陷，属于典型的50岁人群眼底结构

如果采用切开法双眼皮，线条很可能会变得更加臃肿，使面部印象更显沉重。

术后第1天 – 所施行的手术说明

① 提眉术（眉下切口）

整理眉下下垂的皮肤，

减轻上眼部负担，改善双眼皮显露的环境

无需切开双眼皮，即可建立让线条显现的结构

② 上眼角开大（上睑开大）

自然舒缓内眦赘皮

达到替代开内眼角的效果，增加上眼部的开阔感

③ 下睑成形术 + 中面部提升

并非单纯的脂肪重置

而是将眼下肌肉与中面部一同提拉的结构性提升

同时改善眼下膨出、凹陷及面颊下垂

术后初期虽有肿胀和淤青，但结构性改变已然完成。

术后1个月

原本被遮盖的双眼皮线条自然显现

眉眼间距得以恢复 → 眼睛不再显得局促压抑

眼下膨出改善 + 中面部提升，使整体面容更加清爽紧致

无需切开双眼皮

也能拥有轻盈明亮的眼眸 + 整体形象改善

为什么需要这项手术？

该案例的核心在于

并非“重新做双眼皮的问题”

而是“重塑能让双眼皮显现出来的结构的问题”。

上面部下垂 → 眉下提升 & 上开眼角

眼下及面颊下垂 → 下睑成形术 + 中面部提升

单独来看虽都是小手术，

但联合施术才能实现无需修复、持久维持的术后效果。

金成勋院长的思考与见解

50岁以后的眼部整形不应是“打造线条的手术”，

而应当是“矫正结构的手术”。

像这位患者一样，若既往有埋线双眼皮史，

如果未能准确判断线条消失的原因，就容易陷入反复修复的循环。

在上面部组织压迫的状态下行切开双眼皮，极易导致眼神臃肿生硬。

眉下提升、上开眼角、下睑成形术及中面部提升各有其明确的目的，

只有像这样结合解剖结构进行组合，才能期待最自然、最持久的效果。

FAQ

Q1. 50岁真的不推荐做全切双眼皮吗？

A. 如果原因是上面部下垂，则不推荐。

Q2. 眉下提升的疤痕会很明显吗？

A. 顺着眉毛纹理进行设计，在日常生活中几乎看不出来。

Q3. 不做埋线双眼皮修复手术也能改善吗？

A. 只要结构问题得到解决，完全是可以改善的。

Q4. 做上眼角切开（上睑提肌外侧切开）眼神不会变凶吗？

A. 不会过度矫正，只针对上方进行适度开大，效果很自然。

Q5. 只做眼底脂肪重新排列不行吗？

A. 50岁以后，需要同时解决肌肉和面颊下垂的问题。

Q6. 下眼睑手术和中面部提升一定要一起做吗？

A. 如果伴有下垂情况，一起做才能降低复发的风险。

Q7. 恢复期大概是多久？

A. 严重肿胀消退需要2周，完全自然需要1~3个月。

Q8. 这个手术的效果能维持多久？

A. 比单纯的修复手术维持的时间要长得多，而且更加稳定。

SH整形外科诊所

眉下提升术&额头提升术案例介绍！你也能蜕变~

※本内容旨在提供一般性医学信息，

因个人体质与状态不同，效果及恢复过程可能会存在差异。

实际治疗及手术方案将在医务人员诊断后最终确定。