Doctor's Column

Seorang pasien wanita berusia 54 tahun yang sedang mempertimbangkan operasi revisi kelopak mata ganda. Penyebab masalahnya bukanlah mata, melainkan dahi dan kendurnya area wajah bagian atas. Memperkenalkan kasus pengencangan berorientasi struktural oleh dr. Kim Seong-hun dari Klinik Bedah Plastik SH, yang mengurangi beban pada kelopak mata dan mengembalikan garis kelopak mata ganda secara alami melalui pengencangan dahi endoskopi Endotine.

Perancang Wajah, Direktur SH Plastic Surgery Kim Sung-hoon

Halo. Saya dr. Kim Seong-hun, perancang wajah dari Klinik Bedah Plastik SH.

Di antara mereka yang mempertimbangkan revisi kelopak mata ganda karena mengira lipatannya telah lepas,

sebenarnya tidak sedikit kasus di mana penyebabnya bukan pada mata, melainkan dahi yang turun dan menutupi mata.

Hari ini, saya akan menjelaskan alasannya melalui kasus seorang wanita berusia 54 tahun yang lebih membutuhkan pengencangan dahi daripada revisi kelopak mata ganda.

“Apakah kelopak mata ganda saya lepas lagi?”

Ini adalah keluhan yang paling sering didengar di ruang konsultasi.

Namun jika diperhatikan lebih dekat, masalahnya sering kali bukan pada mata, melainkan pada dahi.

Hari ini, saya akan membahas kasus perwakilan dari seorang wanita berusia 54 tahun tersebut.

Informasi Dasar Pasien

Wanita kelahiran tahun 1971 / Usia 54 tahun

2019: Sub-brow lift (pengencangan di bawah alis)

2021: Blefaroplasti bawah

Setelah berkonsultasi mengenai revisi kelopak mata ganda di klinik lain

dan mendapat penjelasan bahwa "penyebab mata kendur bukan karena mata, melainkan dahi",

ini adalah kasus pasien yang mengunjungi Klinik Bedah Plastik SH, sebuah rumah sakit spesialis pengencangan dahi.

Analisis Kondisi Pra-operasi

“Mata terlihat kendur, apakah benar kelopak mata gandanya yang bermasalah?”

Pasien ini sudah memiliki riwayat menjalani sub-brow lift sebelumnya.

Meskipun demikian, seiring berjalannya waktu, matanya kembali terlihat lesu,

dan ia mengeluhkan garis kelopak mata ganda yang menjadi kabur serta terasa tertutup.

Alasannya relatif jelas.

Karena sub-brow lift adalah operasi yang berfokus pada eksisi kulit di bawah alis,

seiring berjalannya waktu, beban dari dahi dan otot-otot wajah bagian atas akan kembali menekan ke bawah.

Khususnya pada kasus yang telah berjalan lebih dari 5 tahun,

kendurnya dahi dan pipi bagian atas akibat gravitasi sering kali kembali menutupi kelopak mata.

Dengan kata lain,

dari luar tampak "seolah-olah kelopak mata gandanya lepas",

namun penyebab sebenarnya bukanlah kelopak mata, melainkan turunnya seluruh area wajah bagian atas.

Jika melakukan operasi revisi kelopak mata ganda dalam kondisi ini,

lipatannya akan menjadi tebal,

kesan wajah menjadi lebih galak/tegas,

dan seiring berjalannya waktu akan kendur kembali sehingga kemungkinan besar berujung pada operasi revisi ulang.

Kasus ini bukan sekadar masalah mata yang kendur.

Ini adalah kondisi di mana dahi dan wajah bagian atas secara keseluruhan turun ke bawah dan menekan mata.

Kelopak mata tertekan akibat turunnya dahi dan wajah bagian atas

Jarak antara alis dan mata berkurang

Lipatan kelopak mata ganda menjadi samar karena tertutup kelopak mata

Penurunan alis kiri lebih parah sehingga asimetri kiri-kanan terlihat jelas

Meskipun di masa lalu pernah melakukan sub-brow lift (pengencangan bawah alis),

karena operasi ini berfokus pada pemotongan kulit,

seiring berjalannya waktu, beban dahi dan otot akan kembali menekan ke bawah.

→ Hasilnya,

Meskipun tampak seperti masalah mata, penyebab sebenarnya adalah penurunan struktural pada dahi dan alis.

Pada akhirnya, kasus ini

bukanlah kasus yang membutuhkan operasi pembuatan lipatan baru, melainkan operasi untuk memperbaiki struktur terlebih dahulu.

7 hari setelah operasi

Pada pasien ini,

dahi, alis, dan seluruh wajah bagian atas telah diposisikan ulang ke arah atas.

Seiring berpindahnya jaringan dahi ke atas,

posisi alis terangkat secara alami

Jarak antara alis dan mata langsung pulih seketika

Perbedaan tinggi alis kiri dan kanan berkurang serta memperbaiki asimetri

Poin pentingnya adalah

fakta bahwa "area mata tidak disentuh secara langsung".

Lipatan kelopak mata ganda tidak dibuat ulang,

dan kulit kelopak mata pun tidak dipotong.

Melainkan dengan memandang dahi-alis-kelopak mata sebagai satu kesatuan struktur,

metodenya adalah mengangkat keseluruhannya dari atas.

Pada foto hari ke-7 setelah operasi,

meskipun masih ada bengkak dan memar,

terlihat bahwa kekuatan untuk membuka mata menjadi jauh lebih nyaman.

Posisi alis terangkat secara alami dan

ini adalah proses di mana ruang di atas kelopak mata perlahan-lahan mulai terbentuk.

Foto 1 bulan setelah operasi

“Perubahan apa yang telah terjadi?”

Setelah 1 bulan pascaoperasi,

perubahan utama pada kasus ini menjadi semakin jelas.

Kelopak mata menjadi lebih ringan

Bidang pandang menjadi lebih luas

Garis lipatan mata (double eyelid) menjadi stabil meski tidak dibuat secara artifisial

Kesan wajah secara keseluruhan menjadi jauh lebih cerah dan nyaman

Hal yang patut diperhatikan secara khusus adalah

"Meskipun dahi terangkat, hasilnya tidak terlihat canggung/aneh."

Pasien ini memiliki

Wajah yang relatif panjang

Bagian filtrum (jarak antara hidung dan bibir) yang cukup panjang

Bagian hidung yang tidak terlalu panjang

Tipe di mana bagian atas wajah tampak tertekan sehingga memberi kesan berat/tertutup

Pada proporsi wajah seperti ini,

meskipun dahi terangkat sampai batas tertentu, justru

sering kali keseimbangan antara mata–hidung–mulut menjadi jauh lebih baik.

Dengan kata lain,

Pengencangan dahi (forehead lift) bukan sekadar 'operasi untuk menaikkan dahi',

melainkan juga berperan dalam merapikan seluruh proporsi wajah.

Rangkuman KASUS

Jika garis lipatan mata terus turun/rusak dan

mata terlihat sayu atau berat,

penyebabnya mungkin bukan pada 'kelopak mata', melainkan pada 'dahi'.

Bahkan jika Anda sudah pernah menjalani operasi pengencangan bawah alis (subbrow lift) atau operasi lipatan mata ganda

Jika seiring berjalannya waktu terjadi kekenduran kembali,

pilihan berikutnya bukanlah lipatan kelopak mata yang lebih tebal,

melainkan operasi yang memperbaiki struktur wajah bagian atas.

Ulasan dari Direktur Kim Seong-hoon, Desainer Wajah

Masalah utama pada pasien ini bukanlah kelopak mata ganda,

melainkan struktur dahi dan wajah bagian atas yang terus menekan kelopak mata.

Meskipun pasien telah menjalani operasi subbrow lift (pengencangan di bawah alis),

operasi yang berfokus pada pembuangan kulit saja, seiring waktu,

beban otot dan dahi dapat kembali menekan ke bawah sehingga menyebabkan kekenduran berulang.

Jika operasi revisi kelopak mata ganda dilakukan dalam kondisi ini, garis lipatan akan menebal

dan kesan wajah kemungkinan besar akan terlihat berat.

Endoscopic Forehead Lift dengan Endotine adalah prosedur yang tanpa menyentuh mata secara langsung,

mengangkat seluruh struktur wajah bagian atas untuk mengurangi beban pada kelopak mata.

Seperti pada kasus ini di mana struktur menjadi penyebab utamanya, forehead lift adalah solusi yang paling tepat.

Endoscopic Forehead Lift dengan Endotine di SH Plastic Surgery

Menganalisis mata, dahi, dan wajah bagian atas sebagai satu kesatuan struktur

Mengoreksi otot dan posisi, bukan hanya kulit

Tanpa perubahan kesan wajah yang berlebihan

Menargetkan hasil yang bertahan lama.

Seperti kasus ini,

"Bila perbaikan struktur lebih dibutuhkan terlebih dahulu dibandingkan revisi kelopak mata ganda"

Anda dapat mengharapkan perubahan yang lebih alami dan stabil.

FAQ

Q1. Saya sudah melakukan subbrow lift, mengapa bisa kendur kembali?

Subbrow lift adalah operasi yang terutama berfokus pada pembuangan kulit.

Seiring berjalannya waktu, beban dari otot dahi dan wajah bagian atas akan kembali menekan ke bawah,

sehingga fenomena kelopak mata tertutup kembali dapat terjadi.

Terutama jika sudah berlalu lebih dari 5 tahun, kekenduran berulang seperti ini sering terjadi.

Q2. Apakah tidak boleh melakukan revisi kelopak mata ganda dalam kondisi ini?

Bisa saja dilakukan, namun tidak disarankan.

Jika membuat garis lipatan baru saat wajah bagian atas terasa berat,

mata bisa terlihat bengkak/tebal atau kesan wajah menjadi lebih galak,

Pada akhirnya, kemungkinan besar akan kendur kembali dan berujung pada operasi ulang.

Q3. Jika melakukan forehead lift (pengencangan dahi), bukankah mata akan terlihat terlalu tertarik ke atas?

Hal ini tergantung pada proporsi wajah.

Seperti pada kasus ini, jika wajah cenderung panjang dan jarak filtrum (bawah hidung ke bibir) panjang,

dahi yang terangkat sampai batas tertentu tidak akan terlihat canggung,

dan justru dalam banyak kasus, keseimbangan antara mata, hidung, dan mulut menjadi lebih baik.

Q4. Apa yang membedakan Endotine forehead lift?

Endotine forehead lift dilakukan dengan metode:

Sayatan minimal di dalam kulit kepala

Diseksi akurat menggunakan endoskop

Fiksasi otot dan struktur dari bagian atas,

dengan cara ini,

dan tanpa menarik kulit secara berlebihan,

tujuannya adalah menghasilkan pengencangan yang alami dan bertahan lama.

Q5. Apakah lipatan kelopak mata tetap bertahan meski tidak dioperasi terpisah?

Jika struktur wajah bagian atas diperbaiki melalui forehead lift,

tekanan yang menekan kelopak mata akan menghilang,

sehingga lipatan kelopak mata yang sudah ada sering kali tampak alami kembali dan menjadi stabil.

Kasus ini adalah contoh representatifnya.

Q6. Apakah semua kasus seperti ini memerlukan forehead lift?

Tidak.

Jika masalahnya terletak pada kulit kelopak mata itu sendiri, operasi blefaroplasti atas atau operasi lipatan kelopak mata (double eyelid) mungkin lebih tepat.

Namun, jika garis lipatan terus tertutup dan operasi ulang terus berulang,

diagnosis terhadap struktur wajah bagian atas dan dahi harus dilakukan terlebih dahulu.

(545) Pengenalan Kasus Pengencangan Bawah Alis & Forehead Lift! Kamu Juga Bisa Berubah~ - YouTube

Klinik Bedah Plastik SH

※ Konten ini ditujukan untuk memberikan informasi medis umum,

dan hasil serta proses pemulihan dapat bervariasi tergantung pada kondisi masing-masing individu.

Perawatan dan metode bedah yang sebenarnya akan ditentukan setelah diagnosis oleh tim medis.