Doctor's Column

上眼瞼手術與單純的割雙眼皮手術截然不同。本文將透過3個成功案例，分享金成勳院長的獨家技術，包含與割雙眼皮的差異、解剖學考量、眉毛代償性運動、依皮膚厚度分布制定的策略性方針等細膩的手術規劃，打造出自然的雙眼皮。為正在猶豫不決的人提供明確的標準與真誠的視角。

SH整形外科 面部設計師 金成勳院長

成功的條件，在於不放過任何細節

面部設計師 金成勳

「院長，我……做了上眼瞼手術後會有很大改變嗎？」

這是一位透過口罩小心翼翼提問的40多歲中年女性患者。雖然一眼就能看出她是個開朗的人，

但她吐露了自己的煩惱：因為眼皮下垂，眼睛總是看起來很沉重、無神。

手術前她最擔心的，就是「出現不自然的雙眼皮」。

「其實是因為我朋友割了雙眼皮後，腫了一年多都沒消……眼睛睜開時像洋娃娃一樣僵硬……從那之後我就非常害怕，一直猶豫不決。」

就像這位患者一樣，身邊已經看過失敗案例的人，比起手術本身，其實更害怕「一眼就被看出來假假的雙眼皮」。這一點我當然非常理解。

雖然割雙眼皮與上眼瞼手術是完全不同的手術，但許多人常常混淆，或誤以為是「同一類型」的手術。

然而，事實並非如此！

割雙眼皮主要是針對10~30歲左右的族群，以美容為目的來調整雙眼皮高度；

上眼瞼手術則是一項必須同時解決功能性改善與解剖學複合問題的手術。

特別是在40~60歲以上的中老年族群，必須綜合考量睜眼的力量（提上瞼肌的功能）、皮膚的厚度與彈性、眉毛位置、脂肪分布，甚至是使用額頭肌肉的習慣，才能達到良好的效果。

那天，我仔細且端詳了那位患者的眼睛。

皮膚較薄，眉眼間距高於平均值，

只是眼窩脂肪有些微凹陷，而且從睜眼時額頭會產生細微皺紋這點來看，存在輕微的眉毛代償性運動。

「先跟您說結論，您的條件非常適合做上眼瞼手術。不過，眼窩脂肪稍微凹陷的部分，如果手術時一併考慮自體脂肪移植，效果會更加自然。」

這時，患者的神情才稍微放鬆下來。

就像這樣，絕不是單純「眼皮垂了就切掉」這麼簡單，也不是「每個人都用同一種方式」進行的手術。

今天我想以診間實際獲得滿意結果的案例為核心，為大家剖析究竟哪些關鍵成為了成功的條件。

說到底，細節決定了手術的成敗。

現在就正式開始！

我將透過分析三個案例，為大家說明上眼瞼手術成功的關鍵。

成功案例 1

皮膚薄＋眉毛代償性運動不明顯的情況

皮膚較薄、眉眼間距充足、眉毛代償性運動不明顯，

且眼窩不會過度厚重的情況下，單純進行手術也能期待獲得良好的效果。

這位患者在凹陷的眼窩處同時進行了少量的自體脂肪補脂。

結果非常自然且不顯突兀，在打造出柔和雙眼皮線條的同時，也改善了眼皮鬆弛下垂的問題。

由於將包覆眼瞼的皮膚與脂肪進行了整體的重組，因此呈現的效果絲毫不顯人工感，

術後過了3個月，比起患者本人，反而是周遭的人先反應說：「眼睛變得好有神」。

成功案例 2

眉眼距離較近的情況

天生眉眼距離就較短的人，很難單純只解決眼皮下垂的問題。

這位患者的情況是合併進行了提眉手術（眉下切口拉皮），

同時也調整了眉毛的位置。

結果獲得了比以往寬闊許多的視野與自然的雙眼皮線條，

但患者本人表示：「感覺稍微帶點中性的氣質」。

這是受限於眉眼距離的先天特徵，可能會稍微減弱女性化柔和感的局限性，

若之後有需要，也可以透過前額拉皮手術來呈現更明亮、更寬的雙眼皮。

成功案例 3

眉毛代償性運動嚴重的情況

最後一個案例是睜眼時強烈依賴額頭肌肉、眉毛代償性運動非常明顯的患者。

額頭抬頭紋明顯，且因此使眼皮看起來相當厚重，屬於非常典型的形態。

若是像這位患者的情況僅單獨進行眼部手術，

術後眉毛很容易下垂，導致眉眼距離過於狹窄，並因厚重的眼皮

面臨形成不自然雙眼皮的高風險。

因此，我們同時進行了內視鏡前額拉皮 + 上眼瞼手術 + 眼窩補脂，

術後眉毛位置維持穩定，抬頭紋減少，雙眼皮線條也呈現得清晰明亮。

結論

中年族群若考慮進行手術，務必針對以下幾點進行詳細評估與診斷：

皮膚的厚度與彈性

睜眼的力量（提眼瞼肌功能）

是否有眉毛代償性運動

眼窩脂肪的分佈狀況

眉毛與眼睛之間的距離

眼瞼皺褶與紋路的分佈

特別是眼皮下垂嚴重的情況，請不要試圖僅靠上眼瞼手術來解決，

務必同時考慮前額拉皮術或眉下拉皮術，才能打造出自然又深邃的雙眼皮。

臉部設計師金成勳的深度剖析

雙眼皮要顯得美觀，單憑「切口縫得好」是絕對不夠的。

單靠切除皮膚、抓好線條的技術，是無法改變一個人的神韻的。

眼睛與眉毛的距離、提眼肌的力量、眼皮的脂肪分佈與皺紋的方向，

乃至促使眉毛牽動的前額代償性動作……

只有當這所有的要素相互契合時，才能呈現出自然且協調的成果。

這需要更為精細且立體的規劃。

從皮膚的厚度或彈性、脂肪的分佈、眼睛的大小與眉毛的位置，到睜眼的方式……

必須在術前評估階段就能洞察一切，才能為該受術者打造出最適合的線條。

雙眼皮設計並非只是單純畫一條線的工作。

而是必須將該受術者的臉部骨骼、瞳孔位置、微笑時的表情，

以及睜眼時的動態全部計算在內的「立體設計」。

成敗終究取決於細節。

再看得更深一點、判斷得更審慎一點、調整得更細膩一點，

才是超越雙眼皮本身、改變受術者整體面部神韻的核心關鍵。

FAQ

Q1. 會留下疤痕嗎？

A. 由於是順著眼皮的皺褶與皮膚紋理進行切口，且多數會被眉毛下緣的毛髮遮蔽而淡化，

之後幾乎看不太出來。

Q2. 恢復期會比割雙眼皮更久嗎？

A. 由於切口範圍較大且涉及複雜的解剖構造，恢復期可能會相對較長。

但只要手術設計得宜，術後反而會更自然，恢復過程也相當順利。

Q3. 額頭皺紋很嚴重該怎麼辦？

A. 額頭皺紋可能是眉毛代償性動作所導致的結果。

若單獨進行手術，眉毛可能會下垂而顯得更加沉重壓迫，因此建議合併進行前額拉皮術。

Q4. 上眼瞼手術和割雙眼皮究竟有何不同？

A. 前者是針對年輕族群的美容目的手術，僅調整雙眼皮線條。

相反地，後者是評估中老年以上的眼部下垂、肌肉、脂肪，並進行綜合解決的手術。

Q5. 手術後雙眼皮仍有可能會不對稱嗎？

A. 根據眼睛本身的解剖學不對稱性或肌肉使用習慣，可能會產生差異，

術前評估與微調非常重要。

Q6. 手術後眼睛有可能看起來反而變小嗎？

A. 若眼窩脂肪厚度或眉毛位置評估失誤，反而可能會讓眼睛看起來更小且顯得沉悶。

這同樣需要配合前額拉皮手術等來達到整體協調。

※ 為了傳達正確的資訊，本篇內容公開了手術前、後的實際樣貌。

該照片已取得患者同意後刊登，且依個人體質不同，瘀青和腫脹程度可能有所差異，敬請知悉。