Doctor's Column

مرحبًا، أنا الدكتور كيم سونغ-هون، مصمم الوجه.

من خلال ممارستي للطب في منطقة كانغنام، أرى أن الموضة تتغير دائمًا بسرعة.

حتى قبل بضعة أشهر فقط، كان الاتجاه السائد هو "تحديد الخطوط بوضوح"، أما هذه الأيام، فأسمع عبارة "بشكل طبيعي، ولكن يدوم طويلاً" بشكل أكثر تكرارًا.

في الآونة الأخيرة، تناول برنامج ترفيهي بعنوان "Perfect Glow" عملية افتتاح متجر للجمال الكوري (K-Beauty) في نيويورك،

ويبدو أن الجماليات الكورية التي تحظى بقبول في الساحة العالمية أصبحت محط اهتمام من جديد.

لم يكن هذا البرنامج مجرد عرض للمكياج أو العناية بالبشرة،

بل كان برنامج واقع يطبق معايير الجمال الكوري فعليًا في السوق الأجنبية ويتحقق من ردود الفعل تجاهها.

وبينما كنت أشاهد هذا البرنامج لفترة وجيزة بالصدفة،

خطرت ببالي فجأة الأسئلة التي يطرحها عليّ المرضى عادةً.

"دكتور، ما هو شكل الوجه الجميل حاليًا؟"

وفي كل مرة يُطرح عليّ هذا السؤال، تكون إجابتي الأكثر تكرارًا هي:

"الوجه الذي يدوم طويلاً هو الوجه الذي لا تنهار بنيته."

ما أقوله ليس مجرد كلام موجه نحو الجمال السطحي.

تمامًا كما ظهر في برنامج Perfect Glow، على الرغم من أن الجمال الظاهري قد يحقق "ردود فعل ناجحة" في السوق العالمية،

إلا أنني فكرت مجددًا في أنه لكي يدوم الجمال طويلاً في وجوهنا الحقيقية، يجب أن يرافقه اكتمال البنية الأساسية.

بمعنى آخر، المكياج مؤقت، لكن الحل الجذري لاستمرارية التغيير هو الأهم!

بنية عظام الوجه، ومرونة الأنسجة الرخوة، وسماكة الجلد، وحتى حركة تعابير الوجه،

يجب أن تتناغم كل هذه العناصر ليصبح الوجه بالمعنى الحقيقي "وجهًا يدوم طويلاً".

أعتقد أنه ينبغي الاستعداد لاتجاهات الموضة المستقبلية بهذه الطريقة:

التصميم الدقيق بدءًا من مرحلة تصميم البنية بدلاً من مجرد التغيير السطحي،

والتشخيص الدقيق للظروف التشريحية لكل فرد (الجلد، اللفافة، الغضاريف، وغيرها)،

ووضع استراتيجية للعمليات الجراحية والإجراءات التجميلية تأخذ في الاعتبار "الحفاظ والاستقرار" بعد التغيير!

أثناء رؤية متجر Perfect Glow المؤقت في نيويورك وهو يقدم الجماليات الكورية للمستهلكين الأجانب،

وملاحظة التجارب والأخطاء وردود الفعل التي مروا بها، راودتني هذه الفكرة داخل عيادتي:

"نعم، التغيير المرئي بالعين فقط (المكياج) ليس كافيًا.

إذا تزعزعت البنية بسبب التقدم في العمر، فإن هذا التغيير (المكياج) سيتزعزع قريبًا أيضًا."

من خلال مقالاتي التي سأواصل نشرها في المستقبل،

آمل أن نكتشف معًا لماذا تعد البنية هي الشرط الأول في تجميل الأنف، وشد الجبهة، وشد الوجه بالكامل وما إلى ذلك،

وما هي الأساليب والمواد التي تصنع جماليات حقيقية ومستدامة.

بهذا المعنى، تناولت اليوم بإيجاز أحدث اتجاهات الجراحة التجميلية من وجهة نظري الخاصة.

لقد لخصتها بناءً على فلسفتي الخاصة.

1. واقع جراحة تجميل الوجه — "طبيعية دون أثر، مع مراعاة الوظيفة"

كانت الكلمات الأكثر تكراراً في عيادتي هذا العام هي "الطبيعية" و"الاستدامة".

تحظى العمليات الجراحية التي تحافظ على حركة عضلات التعبير الوجهي دون الإضرار بالإطار المكون من عظام الوجه، واللفافات، والأنسجة الرخوة بإقبال واسع.

تُظهر الأوراق البحثية الحديثة أن تجميل الأنف الوظيفي يتجاوز مجرد تحسين الشكل الخارجي،

بل يشير إلى تحسين التنفس وتحقيق التوازن الجمالي في آن واحد.

في النهاية، اتسع جوهر الجراحة التجميلية من مجرد تجميل إلى استعادة الوظيفة والبنية.

في المقابل، فإن "تجميل الأنف السائل"، وهو طريقة غير جراحية لرفع جسر الأنف عن طريق الحقن، قد أثار ضجة في وسائل الإعلام،

إلا أن له حدوداً من الناحية الهيكلية.

على الرغم من ظهور تغييرات فورية على المدى القصير،

إلا أنه قد يترك مشاكل معقدة إذا لم تؤخذ في الاعتبار سماكة الجلد، وتوزيع الأوعية الدموية، واحتمالية إجراء جراحة تصحيحية في المستقبل.

2. تجميل الأنف — تشريح يناسب الآسيويين: قاعدة "الارتفاع + الطول"

بالمقارنة مع الغربيين، يتميز الآسيويون بجلد أكثر سمكاً، وعظام أنف أكثر انخفاضاً، وكمية محدودة من غضروف الحاجز الأنفي.

لذلك، من الصعب الحصول على نتائج مثالية من خلال مجرد "رفع" الأنف.

يكتمل توازن الوجه فقط عند رفع أرنبة الأنف مع زيادة طوله بشكل طبيعي في الوقت ذاته.

حتى في دراسات تجميل الأنف الآسيوي المنشورة مؤخراً في مجلة جراحة التجميل والترميم (PRS)،

ثبت أن التعزيز الهيكلي مثل طعم تمديد الحاجز الأنفي (SEG) وطعم منع الدوران (DRG) يوفر استقراراً على المدى الطويل.

كما يشهد تجميل الأنف الحفظي (Dorsal Preservation - DP) رواجاً مؤقتاً أيضاً،

ولكن لتجنب الآثار الجانبية مثل التصحيح الزائد أو انهيار الخط الأنفي، يظل "التصحيح الهيكلي" أمراً لا غنى عنه.

باختصار، الأهم من مسمى التقنية الجراحية هو التخطيط المصمم خصيصاً وفقاً للتشريح الفردي لكل مريض وأهدافه.

مرجع: A Comparative Study of Septal Extension Graft versus Derotation Graft for Short Nose Correction in Asian Rhinoplasty 156(3):p 349e-361e, September 2025.

3. اختيار المواد: "المواد المشتقة من جسم الإنسان"

الكلمة الجمالية المفتاحية لعام 2025 هي "الجماليات المستدامة".

وهذا هو السبب في أن غضروف الضلع الذاتي هو الأكثر موثوقية من حيث دعم أرنبة الأنف واستقراره على المدى الطويل.

وفي حال عدم كفاية الغضاريف، يمكن الجمع بين غضروف الضلع المتبرع به، وغضروف الأذن، وما تبقى من غضروف الحاجز الأنفي حسب الحاجة والدور المطلوب.

يتوافق هذا النهج مع الاتجاه السريري الحديث الذي يتجاوز مجرد التجميل نحو تجميل الأنف الوظيفي؛ أي نهج متكامل يجمع بين التنفس والبنية الهيكلية.

في المقابل، قد يمنح تجميل الأنف غير الجراحي نتائج مرضية على المدى القصير،

ولكن مع مرور الوقت، قد يجعل إعادة البناء الهيكلي في المستقبل أكثر صعوبة بسبب تليف الأنسجة أو تلف الأوعية الدموية.

مرجع: Functional and esthetic outcomes of functional rhinoplasty for internal nasal valve dysfunction in Asian patients

4. شد الجبهة — تقنية لإعادة إحياء إطار الجزء العلوي من الوجه

بعد مرور الفترة التي كانت فيها الكمامات جزءاً من الحياة اليومية، أصبح الناس أكثر حساسية تجاه انطباع الجزء العلوي من الوجه.

لقد أدركوا فعلياً حقيقة أن الجبهة والحواجب ومنطقة الصدغ تحدد نصف انطباع الوجه.

وهذا هو السبب في أن الأشخاص في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر يختارون شد الجبهة بالمنظار.

وفقاً لتحليل تجميعي (Meta-Analysis) حديث،

فقد تم الإبلاغ عن أن متوسط مقدار الرفع في الأجزاء الإنسية والوسطى والوحشية بلغ 3.25 ملم و3.86 ملم و4.35 ملم على التوالي، مما يثبت استقراره على المدى الطويل.

ومع ذلك، نظراً لأن نتائج عملية الشد تختلف وفقاً للتشريح الدقيق للعضلات واختيار طريقة التثبيت (المثبتات، دبابيس البوليمر، وغيرها)،

فيجب بالتأكيد تكليف طبيب يتمتع بالخبرة والتخطيط المسبق.

مرجع: Long-term Stability in Endoscopic Brow Lift: A Systematic Review and Meta-Analysis of the Literature 14 November 2024

5. التوجه والمسؤولية — "البنية الدائمة" أهم من "التغيير الظاهر"

في هذه الأيام، يتم استهلاك تفاصيل الوجه بشكل مكبر من خلال البرامج الترفيهية ومقاطع الفيديو القصيرة.

حتى أن "زاوية حاجب أحد المشاهير" أو "ظل جسر الأنف" قد تصبح صيحة بحد ذاتها.

لكن الصيحات مؤقتة.

ما يحتاجه المريض ليس "طباعة وجه أحد المشاهير"،

بل مخططاً هيكلياً مخصصاً يتناسب مع عظامه ولفافاته وعادات نمط حياته.

الصيحة هي الإضاءة، والبنية هي الهيكل الداعم. وحتى لو تغيرت الإضاءة، فإن الهيكل الداعم هو ما يسند الوجه.

أقابل وجوهاً لا حصر لها كل يوم، لكن معيار الجراحة الجيدة يؤول في النهاية إلى شيء واحد:

"بدلاً من أن يبدو جميلاً الآن، هل ستصمد البنية بعد 5 سنوات؟"

أعتقد أن هذا هو التوجه الحقيقي لجراحة التجميل في عام 2025.

عيادة إس إتش (SH) لجراحة التجميل

https://youtu.be/rkhc2zodIx4?si=7zy91K479_G5MTcj