Doctor's Column

大家好，我是面部设计师金成勋院长。

在江南坐诊的过程中，我发现流行趋势总是在快速更迭。

就在几个月前，“线条清晰立体”还是大势所趋，而最近听到最多的却是“要自然，但要持久”。

最近，一档名为《Perfect Glow》的综艺节目讲述了在纽约开设K-Beauty美妆店的过程，

走向海外舞台并受到认可的韩式美学似乎再次受到了瞩目。

这个节目不仅仅是一场化妆或皮肤管理的展示，

更是一档将韩式美学真正应用到海外市场并验证其反响的真人秀。

偶尔瞥见这个节目时，

我的脑海中突然浮现出患者们经常向我提出的那些问题。

“院长，现在什么样的脸才好看呢？”

每当这时，我最常给出的回答是：

“能够持久美丽的面孔，是结构不坍塌的面孔。”

我说的这句话，并非仅仅着眼于表面的美容。

正如《Perfect Glow》中所展现的那样，表面的美丽固然能在全球市场上获得“成功的反响”，

但我也再次深刻体会到：要让美丽在我们的脸上长久保持，结构的完整度必须跟得上。

也就是说，妆容只是暂时的，若想让改变持久，根本性的解决之道才是关键！

面部的骨骼、软组织的弹性、皮肤的厚度，乃至表情的动态走向，

只有当所有这些要素达到和谐统一，才能成为真正意义上的“持久容颜”。

我认为，未来的趋势应当这样去准备：

与其追求表面上的改变，不如从结构设计阶段就进行严密的构思，

精准诊断每个人的解剖学条件（皮肤、筋膜、软骨等），

制定出充分考虑术后“维持与稳定”的手术与微整策略！

看着《Perfect Glow》的纽约快闪沙龙在向海外消费者展现韩式美学的过程中

所经历的试错与反馈，我在诊室里产生了这样的思考：

“没错，仅靠肉眼可见的改变（化妆）是远远不够的。

如果因衰老过程而导致底层结构动摇，那么这种改变（化妆）很快也会随之瓦解。”

希望通过我今后将持续更新的文字，

能与大家一同探讨在隆鼻、额头提升、全脸拉皮等项目中，为何结构是第一要素，

以及究竟怎样的方式与材料才能塑造出真正可持续的美学。

从这个意义上说，今天我以自己的方式，简要梳理了一下近期的整形趋势。

这是基于我个人的理念所做的整理。

1. 面部整形的现状——“不露痕迹，兼顾功能”

今年在诊室里听到最多的关键词是“自然”与“持久”。

在不破坏面部骨骼、筋膜及软组织构成的框架的前提下，保护表情肌走向的手术正备受瞩目。

从近期的学术论文来看，功能性鼻整形已不仅仅局限于修饰外形，

更有报告指出其能同时改善呼吸并提升审美平衡。

归根结底，整形的本质已从单纯的美容拓展到了功能与结构的重建。

相比之下，被称为“液体隆鼻”、即通过注射垫高鼻梁的非手术方式虽然在媒体上引发了热议，

但在结构上存在局限性。

短期内虽能看到立竿见影的改变，

但若不考虑皮肤厚度、血管分布以及未来再次手术的可能性，反而可能会留下复杂的隐患。

2. 鼻整形——适合东方人解剖结构的“高度+长度”法则

与西方人相比，东方人的皮肤更厚、鼻骨更低，且鼻中隔软骨的量也较有限。

因此，单纯依靠“垫高”鼻子的方法很难获得理想的效果。

唯有在垫高鼻尖的同时自然延长鼻子长度，才能成就面部的整体平衡。

近期发表于《PRS》（整形与再造外科学杂志）的一项关于亚洲人鼻整形的研究也证实，

鼻中隔延伸移植物（SEG）和反旋转移植物（DRG）等结构性强化术在长期来看具有良好的稳定性。

保存性鼻整形（保留鼻背，DP）虽然也一度风靡，

但为了避免过度矫正或线条塌陷等副作用，仍然必须进行“结构性矫正”。

简而言之，比起手术名称，更重要的是根据每位患者独特的解剖结构和目标量身定制方案。

参考：A Comparative Study of Septal Extension Graft versus Derotation Graft for Short Nose Correction in Asian Rhinoplasty 156(3):p 349e-361e, September 2025.

3. 材料的选择——“人体自体/同种来源材料”

2025年的美学关键词是“可持续美学”。

这也是自体肋软骨在鼻尖支撑力和长期稳定性方面最受信任的原因。

在软骨不足的情况下，可以根据各自的作用，组合使用异体肋软骨、耳软骨及剩余的鼻中隔软骨。

这种方式超越了单纯的美容，与近期强调功能性鼻整形（即呼吸与结构综合考量）的临床趋势相吻合。

相比之下，非手术隆鼻虽然在短期内能令人满意，

但随着时间推移，可能因组织纤维化或血管损伤而导致日后的结构性重建变得更加困难。

参考：Functional and esthetic outcomes of functional rhinoplasty for internal nasal valve dysfunction in Asian patients

4. 额头提升——重塑上面部轮廓的技术

走过口罩成为日常的时期，人们对上面部的印象变得更加敏感。

大家切身体会到了额头、眉毛和太阳穴部位决定了面部一半印象的事实。

这也是三四十岁人群选择内窥镜额头提升术的原因。

根据最近的一项荟萃分析，

内侧、中央和外侧的平均提升量分别为3.25毫米、3.86毫米和4.35毫米，证实了其长期稳定性。

然而，提升术的效果取决于精细的肌肉解剖和固定方式（骨钉、聚合物固定钉等）的选择，

因此务必交给经验丰富且有周密计划的医生。

参考：Long-term Stability in Endoscopic Brow Lift: A Systematic Review and Meta-Analysis of the Literature 14 November 2024

5. 趋势与责任——相比“看得见的变化”，更重“留得下的结构”

如今，面部细节在综艺节目和短视频中被放大消费。

“明星的眉毛角度”或“鼻梁的阴影”甚至会成为一种潮流。

但流行终究是暂时的。

患者需要的不是“复刻明星的面孔”，

而是结合自身的骨骼、筋膜和生活习惯量身定制的结构设计蓝图。

流行是灯光，结构是骨架。即便灯光变换，骨架依然支撑着面容。

我每天面对无数张面孔，但归根结底，一台成功手术的标准只有一个：

“相比现在看起来是否漂亮，更重要的是5年后结构是否依然稳固。”

我认为这才是2025年整形的真正趋势。

SH整形外科诊所

https://youtu.be/rkhc2zodIx4?si=7zy91K479_G5MTcj