Doctor's Column

60多岁男性出现的流泪和眼周下垂，并不仅仅是单纯的眼袋问题。在60多岁男性中常见的流泪、眼底膨出、眼睑下垂，比起单纯由于眼底脂肪过多引起的问题，更多时候是眼部、额头以及中面部老化同步发生所导致的结构性改变。特别是睁眼时频繁使用额头、外眼角支撑力减弱且中面部一同下垂的情况，伴随流泪症状的也不在少数。在本文中，我们将通过一位实际的65岁男性患者案例，从结构层面来解释为何需要同时考虑额头提升、提眉术、下眼睑及中面部提升。

面部设计师 SH整形外科 金成勋院长

大家好。

我是SH整形外科的面部设计师金成勋院长。

60多岁男性患者来院时经常会说这样的话。

“额头皱纹越来越深，

即使面无表情，看起来也总像是一副哭相。”

这种变化

大多是因为眼睛难以完全睁开，在无意识中使用额头肌肉

而逐渐形成的。

患者案例

1960年出生，65岁男性患者

左眼外侧持续流泪

眼底膨出及眼周整体下垂

睁眼时过度使用额头的习惯

因经常被说“看起来总是很疲惫”的困扰而来院就诊

表面上看可能只是单纯的眼袋问题，

但检查结果显示，该患者是眼部-额头-中面部老化相互连接的典型中老年男性特征模式。

1. 流泪的原因

“并非泪道问题，而是外侧支撑结构崩塌”

这位患者的情况，

仅左眼流泪的原因，

并非泪道本身的问题，

而是因为眼外侧支撑结构变弱，

下方组织一同下垂，

导致泪液无法按正常途径排出并向外溢出的结构所致。

在这种状态下，

如果仅去除或重新排列眼底脂肪，

反而可能会让下垂显得更加明显。

在这种情况下，问题的核心

不是脂肪，而是“支撑力”。

2. 频繁使用额头的原因并非“习惯”。

这位患者属于

睁眼时仅靠眼睑肌肉无法充分睁开，

呈现出借助额头肌肉来睁眼的结构。

表面上

看起来眼睑下垂，

但这与其说是皮肤松弛、余量较多的状态，

不如说更接近于支撑力变弱而向下垂落的状态。

这种情况下如果只做眼睑手术，

睁眼力量的平衡并未得到解决，

仅仅只是改变了外表。

结果可能导致

额头突然显得凹陷，

眉间和鼻梁的皱纹更加明显，

上眼睑看起来臃肿鼓起，

或是左右不对称变得更加显著。

这并不是因为手术失败，

而是因为眼部的问题早已源自眼睛上方的结构。

3. 本案例的核心要点

“必须从上方分散睁眼的力量”

65岁男性身上常见的变化是，

从原本靠眼睛睁开的结构，变成了勉强靠额头睁开的结构。

因此，本案例的核心

不在于把眼睛做大，

而在于恢复能够轻松睁眼的结构。

其起点正是安多泰（Endotine）内窥镜额头提升术。

手术方案及组合说明

① 安多泰内窥镜额头提升术

矫正额头过度用力

稳定眉毛位置

减轻眉间及额头皱纹负担

解决眼周衰老的根本原因

② 眉下切除提升术

精准去除松弛皮肤

对男性而言最自然的方式

疤痕隐藏于眉毛下方

与额头提升术联合进行时，精细调整眼皮松弛

③ 埋线双眼皮（细窄线条）

适度不夸张的男性化设计

额头提升术后亦无违和感

并非“手术痕迹感”，而是以修饰整顿容貌为目的

④ 下眼睑 + 中面部提升

弥补单纯去眼袋手术的局限

改善泪沟

加固眼下支撑结构

有助于缓解左侧流泪症状

金成勋院长的手术心得

中老年男性的眼部问题

往往无法仅用单一衰老部位来解释。

该案例同样如此

经常流泪、眼袋凸起、眼皮松弛、过度使用额头肌肉

并非各自独立的问题

而是相互关联的一个整体衰老过程。

这种情况下若仅矫正单一区域

反而可能会显得很不自然。

我

相比于放大眼睛的手术

更专注于恢复能轻松睁眼的生理结构。

兼顾全脸平衡的手术方案

最终才能带来最自然的效果。

FAQ

Q1. 有流泪症状必须先做泪道手术吗？

A. 并不一定。如果是结构性下垂引起的，仅通过矫正手术也能得到改善。

Q2. 60多岁男性做额头提升术也能保持自然不夸张吗？

A. 内窥镜方式以自然复位为目的，因此负担较小。

Q3. 提眉术的疤痕明显吗？

A. 沿着眉毛下方的纹路进行设计，在日常生活中几乎看不出来。

Q4. 只单独做下眼睑手术不行吗？

A. 如果伴有中面部下垂，单纯进行该手术反而可能会加重凹陷。

Q5. 男性一定要做双眼皮吗？

A. 建议在有功能性需求时，以辅助改善的理念做成极窄的线条。

Q6. 术后容貌气质会发生很大改变吗？

A. 我们的目标不是“显年轻”，而是“不显疲态”。

Q7. 可以同时进行多项手术吗？

A. 属于同一种衰老轨迹的手术同时进行，无论在恢复还是效果方面都更具优势。

在SH整形外科，

我们不是只着眼于单一局部的手术，

而是综合考量全脸的连结结构与功能来设计手术方案。

就像这个案例一样

如果您的目标是“自然、硬朗、不显疲态”，

那么比起局部矫正，重新校准面部坐标的改善方式才是最有效的。

眉下提升术&额头提升术案例介绍！你也能蜕变~

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