Doctor's Column

สวัสดีครับ ผม นพ. คิม ซองฮุน ผู้ออกแบบรูปหน้าครับ

จากการตรวจรักษาคนไข้ที่กังนัม กระแสนิยมมักจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างรวดเร็วเสมอครับ

เมื่อไม่กี่เดือนก่อน เทรนด์ 'กรอบหน้าคมชัด' อาจจะเป็นกระแสหลัก แต่ช่วงนี้ผมมักจะได้ยินคำว่า 'เป็นธรรมชาติ แต่อยู่นาน' บ่อยขึ้นครับ

เมื่อเร็วๆ นี้ รายการวาไรตี้ 'Perfect Glow' ได้นำเสนอเรื่องราวเกี่ยวกับการเปิดร้าน K-Beauty ในนิวยอร์ก

ทำให้ดูเหมือนว่าความงามตามแบบฉบับเกาหลีที่ตอบโจทย์ในเวทีระดับโลกกำลังได้รับความสนใจอีกครั้งครับ

รายการนี้ไม่ได้เป็นเพียงแค่โชว์แต่งหน้าหรือดูแลผิวพรรณเท่านั้น

แต่เป็นรายการเรียลลิตี้ที่นำความงามสไตล์เกาหลีไปประยุกต์ใช้จริงในตลาดต่างประเทศและดูผลตอบรับที่ได้ครับ

ระหว่างที่เปิดดูรายการนี้ผ่านๆ

จู่ๆ ผมก็นึกถึงคำถามที่คนไข้มักจะถามผมขึ้นมาได้ครับ

“คุณหมอคะ ช่วงนี้หน้าแบบไหนถึงเรียกว่าสวยเหรอคะ?”

ทุกครั้งที่เจอคำถามนี้ ผมมักจะมีคำตอบที่ตอบบ่อยที่สุดอยู่ครับ..

“ใบหน้าที่คงอยู่ได้ยาวนาน คือใบหน้าที่โครงสร้างไม่พังทลายครับ”

คำพูดที่ผมบอกไปไม่ใช่คำพูดที่เน้นแค่ความสวยความงามเพียงอย่างเดียวครับ

เช่นเดียวกับที่รายการ Perfect Glow ได้แสดงให้เห็น แม้ว่าความงามภายนอกจะสามารถสร้าง 'กระแสตอบรับที่ประสบความสำเร็จ' ในตลาดโลกได้

แต่การที่ใบหน้าจริงของเราจะคงความงามอยู่ได้ยาวนานนั้น ผมกลับมาย้ำคิดอีกครั้งว่า ความสมบูรณ์แบบของโครงสร้างจะต้องตามมาด้วยครับ

นั่นหมายความว่า การแต่งหน้านั้นเป็นเรื่องชั่วคราว แต่การแก้ปัญหาที่ต้นเหตุเพื่อความคงทนของการเปลี่ยนแปลงนั้นสำคัญกว่า!

ทั้งโครงกระดูกใบหน้า ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่ออ่อน ความหนาของผิวหนัง ไปจนถึงการแสดงสีหน้า

องค์ประกอบทั้งหมดเหล่านี้ต้องสอดประสานกัน ถึงจะเป็น “ใบหน้าที่คงอยู่ยาวนาน” อย่างแท้จริงครับ

ผมคิดว่าเทรนด์ในอนาคตควรได้รับการเตรียมพร้อมในลักษณะนี้ครับ

ออกแบบอย่างละเอียดรอบคอบตั้งแต่ขั้นตอนการวางโครงสร้างมากกว่าแค่การเปลี่ยนแปลงภายนอก

วินิจฉัยเงื่อนไขทางกายวิภาคของแต่ละบุคคลอย่างแม่นยำ (ผิวหนัง, พังผืด, กระดูกอ่อน ฯลฯ)

และวางกลยุทธ์การผ่าตัดหรือหัตถการโดยคำนึงถึง 'การคงสภาพและความมั่นคง' หลังการเปลี่ยนแปลง!

จากการที่ป๊อปอัปซาลอนในนิวยอร์กของรายการ Perfect Glow ได้นำเสนอความงามสไตล์เกาหลีแก่ผู้บริโภคชาวต่างชาติ

เมื่อได้เห็นทั้งการลองผิดลองถูกและผลตอบรับต่างๆ ผมก็ได้คิดสิ่งนี้ในห้องตรวจครับ

“ใช่แล้ว การเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นด้วยตา (การแต่งหน้า) เพียงอย่างเดียวมันไม่เพียงพอ

หากโครงสร้างเกิดการสั่นคลอนจากกระบวนการชราภาพ การเปลี่ยนแปลงนั้น (การแต่งหน้า) ก็จะสั่นคลอนตามไปในไม่ช้า”

ผ่านบทความของผมที่จะอัปโหลดต่อไปเรื่อยๆ ในอนาคต

ผมหวังว่าทุกท่านจะได้ร่วมเรียนรู้ไปด้วยกันว่า เพราะเหตุใดโครงสร้างจึงเป็นเงื่อนไขอันดับแรกในการทำศัลยกรรมจมูก การดึงหน้าผาก การยกกระชับทั่วใบหน้า ฯลฯ

และวิธีการรวมถึงวัสดุแบบใดที่จะสร้างความงามที่ยั่งยืนได้อย่างแท้จริงครับ

ในแง่นี้ วันนี้ผมจึงได้ลองสรุปเทรนด์การทำศัลยกรรมล่าสุดแบบสั้น ๆ ตามมุมมองของผมเองครับ

โดยเรียบเรียงขึ้นจากพื้นฐานปรัชญาเฉพาะตัวของผมครับ

1. ศัลยกรรมใบหน้าในปัจจุบัน — ‘ดูไม่ออกว่าทำมา แต่ตอบโจทย์ไปถึงเรื่องการใช้งาน’

คีย์เวิร์ดที่ผมได้ยินบ่อยที่สุดในห้องตรวจปีนี้คือ ‘ความเป็นธรรมชาติ’ และ ‘ความยั่งยืน’ ครับ

การผ่าตัดที่ช่วยรักษาทิศทางการทำงานของกล้ามเนื้อแสดงสีหน้า โดยไม่ทำลายโครงสร้างของกระดูก พังผืด และเนื้อเยื่ออ่อนบนใบหน้า กำลังได้รับความสนใจเป็นอย่างมาก

เมื่อดูจากรายงานวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ การเสริมจมูกเพื่อการทำงาน (Functional Rhinoplasty) ไม่ได้เป็นเพียงแค่การปรับแต่งรูปทรงภายนอกเท่านั้น

แต่มีรายงานว่าช่วยพัฒนาทั้งเรื่องการหายใจและความสมดุลทางความงามควบคู่กันไปด้วย

สรุปได้ว่า แก่นแท้ของการทำศัลยกรรมได้ขยายขอบเขตจากแค่เรื่องความงาม ไปสู่การฟื้นฟูการทำงานและโครงสร้างแล้ว

ในทางกลับกัน ‘การเสริมจมูกแบบลิควิด’ หรือวิธีที่ไม่ต้องผ่าตัดโดยใช้สารฉีดเพื่อยกสันจมูก แม้จะได้รับความสนใจอย่างมากในสื่อต่าง ๆ

แต่ในแง่ของโครงสร้างแล้วยังมีข้อจำกัดอยู่ครับ

ในระยะสั้นอาจเห็นการเปลี่ยนแปลงได้ในทันที

แต่หากไม่คำนึงถึงความหนาของผิวหนัง การกระจายตัวของเส้นเลือด และความเป็นไปได้ในการผ่าตัดแก้ไขในอนาคต อาจทิ้งปัญหาที่ซับซ้อนตามมาได้

2. การเสริมจมูก — กฎกายวิภาค ‘ความสูง + ความยาว’ ที่เหมาะกับชาวเอเชีย

เมื่อเทียบกับชาวตะวันตกแล้ว ชาวเอเชียจะมีผิวหนังที่หนากว่า กระดูกจมูกเตี้ยกว่า และมีปริมาณกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกที่จำกัด

ดังนั้น การใช้วิธีคิดเพียงแค่ ‘โด่งขึ้น’ จึงยากที่จะได้ผลลัพธ์ในอุดมคติ

ความสมดุลของใบหน้าจะสมบูรณ์แบบได้ ก็ต่อเมื่อเพิ่มความสูงของปลายจมูกควบคู่ไปกับการยืดความยาวของจมูกอย่างเป็นธรรมชาติ

งานวิจัยเกี่ยวกับการเสริมจมูกในชาวเอเชียที่ตีพิมพ์ในวารสาร PRS (Plastic and Reconstructive Surgery) เมื่อเร็ว ๆ นี้ก็เช่นกัน

ได้พิสูจน์แล้วว่าการเสริมสร้างโครงสร้าง เช่น การต่อขยายผนังกั้นช่องจมูก (SEG) และการปลูกถ่ายเพื่อลดการเชิดของปลายจมูก (DRG) มีความเสถียรในระยะยาว

แม้ว่าการเสริมจมูกแบบอนุรักษ์โครงสร้างเดิม (Preservation Rhinoplasty: DP) กำลังเป็นกระแสนิยมชั่วคราว

แต่เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง เช่น การแก้ไขมากเกินไป (Overcorrection) หรือแนวดั้งจมูกยุบ การ ‘ปรับแก้โครงสร้าง’ ก็ยังคงเป็นสิ่งจำเป็น

กล่าวโดยสรุป สิ่งที่สำคัญกว่าชื่อของเทคนิคการผ่าตัด คือการออกแบบที่ปรับให้เข้ากับกายวิภาคและเป้าหมายของผู้ป่วยแต่ละบุคคลครับ

อ้างอิง: A Comparative Study of Septal Extension Graft versus Derotation Graft for Short Nose Correction in Asian Rhinoplasty 156(3):p 349e-361e, September 2025.

3. การเลือกใช้วัสดุ 'วัสดุที่มาจากร่างกายมนุษย์'

คีย์เวิร์ดด้านความงามของปี 2025 คือ ‘สุนทรียศาสตร์ที่ยั่งยืน’ ครับ

นี่คือเหตุผลว่าทำไมกระดูกอ่อนซี่โครงตัวเองจึงได้รับความไว้วางใจมากที่สุด ในแง่ของแรงพยุงปลายจมูกและความคงตัวในระยะยาว

ในกรณีที่กระดูกอ่อนมีไม่เพียงพอ สามารถนำกระดูกอ่อนซี่โครงบริจาค กระดูกอ่อนหลังใบหู และกระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกที่เหลืออยู่ มาผสมผสานใช้งานตามหน้าที่ได้อย่างเหมาะสม

วิธีการนี้สอดคล้องกับเทรนด์ทางคลินิกในปัจจุบัน ซึ่งก้าวข้ามความงามแบบผิวเผินไปสู่การเสริมจมูกเพื่อการทำงาน นั่นคือแนวทางแบบบูรณาการทั้งระบบทางเดินหายใจและโครงสร้าง

ในทางตรงกันข้าม การเสริมจมูกแบบไม่ผ่าตัดอาจสร้างความพึงพอใจได้ในระยะสั้น

แต่เมื่อเวลาผ่านไป พังผืดในเนื้อเยื่อหรือความเสียหายของหลอดเลือด อาจทำให้การผ่าตัดสร้างโครงสร้างใหม่ในอนาคตทำได้ยากยิ่งขึ้น

อ้างอิง: Functional and esthetic outcomes of functional rhinoplasty for internal nasal valve dysfunction in Asian patients

4. การดึงหน้าผาก — ศิลปะแห่งการฟื้นคืนโครงสร้างใบหน้าส่วนบน

หลังจากผ่านยุคที่การสวมหน้ากากอนามัยกลายเป็นกิจวัตรประจำวัน ผู้คนต่างเริ่มให้ความสำคัญกับความประทับใจของใบหน้าส่วนบนมากยิ่งขึ้น

หลายคนเริ่มตระหนักได้จริงว่า หน้าผาก คิ้ว และขมับ เป็นตัวกำหนดความประทับใจถึงครึ่งหนึ่งของใบหน้า

นี่คือเหตุผลที่ผู้คนในวัย 30–40 ปี หันมาเลือกการดึงหน้าผากด้วยการส่องกล้อง (Endoscopic Brow Lift) กันมากขึ้น

จากการวิเคราะห์อภิมาน (Meta-Analysis) เมื่อเร็วๆ นี้ พบว่า

ค่าเฉลี่ยของการยกกระชับบริเวณด้านใน ตรงกลาง และด้านนอก รายงานอยู่ที่ 3.25 มม., 3.86 มม. และ 4.35 มม. ตามลำดับ ซึ่งพิสูจน์ให้เห็นถึงความเสถียรในระยะยาว

อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ของการดึงหน้าผากจะแตกต่างกันไปตามการวิเคราะห์กายวิภาคของกล้ามเนื้ออย่างละเอียด รวมถึงวิธีการยึดตรึง (เช่น การใช้หมุดยึด, หมุดโพลิเมอร์ เป็นต้น)

ดังนั้น จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีทั้งประสบการณ์และการวางแผนที่รัดกุม

อ้างอิง : Long-term Stability in Endoscopic Brow Lift: A Systematic Review and Meta-Analysis of the Literature 14 พฤศจิกายน 2024

5. กระแสนิยมและความรับผิดชอบ — "โครงสร้างที่คงอยู่" สำคัญกว่า "ความเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นแค่ชั่วคราว"

ในยุคนี้ รายละเอียดบนใบหน้ามักถูกขยายและนำเสนอผ่านรายการวาไรตี้และคอนเทนต์วิดีโอสั้น

ไม่ว่าจะเป็น "องศาคิ้วของดาราคนดัง" หรือ "มิติเงาบนสันจมูก" ต่างก็สามารถกลายมาเป็นกระแสนิยมได้

ทว่า กระแสนิยมนั้นเป็นเพียงเรื่องชั่วคราว

สิ่งที่คนไข้ต้องการอย่างแท้จริงไม่ใช่ "การก็อปปี้ใบหน้าของคนดัง"

แต่คือการออกแบบโครงสร้างที่ปรับให้เข้ากับกระดูก พังผืด และพฤติกรรมการใช้ชีวิตของตนเอง

กระแสนิยมเปรียบเสมือนแสงไฟ ส่วนโครงสร้างคือโครงอาคาร แม้แสงไฟจะเปลี่ยนทิศทางไป แต่โครงสร้างจะยังคงค้ำจุนใบหน้าเอาไว้เสมอ

ในแต่ละวันผมได้พบกับใบหน้ามากมาย แต่สุดท้ายแล้ว มาตรฐานของการผ่าตัดที่ดีก็สรุปได้เพียงข้อเดียว

"โครงสร้างจะยังคงทนทานในอีก 5 ปีข้างหน้าหรือไม่ ย่อมสำคัญกว่าการดูสวยแค่ในตอนนี้"

และผมเชื่อว่า นี่คือเทรนด์ศัลยกรรมที่แท้จริงของปี 2025

คลินิกศัลยกรรมตกแต่ง เอสเอช (SH)

https://youtu.be/rkhc2zodIx4?si=7zy91K479_G5MTcj