Doctor's Column

こんにちは、顔デザイナーのキム・ソンフン院長です。

江南で診療を行っていると、流行は常に急速に移り変わります。

数か月前までは「ラインをくっきりと」が大勢を占めていましたが、最近は「自然に、しかし長持ちするように」という言葉をより頻繁に耳にします。

最近、「パーフェクトグロー」というバラエティ番組がニューヨークでK-Beautyショップをオープンする過程を扱い、

海外の舞台で通用する韓国の美学が再び注目を集めているようです。

この番組は単なるメイクやスキンケアのショーではなく、

韓国式の美を海外市場に実際に適用し、その反応を確認するリアリティ番組でした。

ふとこの番組を目にしたとき、

患者様たちが私に投げかける質問の数々がふと頭をよぎりました。

「院長、今はどんな顔が綺麗ですか？」

私はそう聞かれるたびに、いつも決まって答える言葉があります。

「長持ちする顔とは、構造が崩れない顔です」

私のこの言葉は、単なる美容志向の言葉ではありません。

パーフェクトグローで見せてくれたように、表面的な美しさがグローバル市場で「成功的な反応」を得ることはできても、

実際の私たちの顔において長く維持されるためには、構造の完成度が伴わなければならないという思いを改めて強くしました。

つまり、メイクは一時的なものですが、変化を持続させるための根本的な解決が重要だということです！

顔の骨格、軟部組織の弾性、皮膚の厚み、そして表情の流れに至るまで、

これらすべての要素が調和してこそ、真の意味での「長持ちする顔」になるのです。

これからのトレンドはこのように準備されるべきだと考えています。

表面的な変化よりも、構造の設計段階から徹底的にデザインし、

一人ひとりの解剖学的条件（皮膚、筋膜、軟骨など）を正確に診断し、

変化した後の「維持・安定」まで考慮した手術・施術の戦略を立てること！

パーフェクトグローのニューヨークのポップアップサロンが韓国の美学を現地の消費者に披露する中で

経験した試行錯誤や反応を見ながら、私は診療室でこのようなことを考えました。

「そうだ、目に見える変化（メイク）だけでは不十分だ。

加齢の過程による構造が揺らげば、その変化（メイク）はすぐに崩れてしまうだろう」と。

今後継続してアップロードしていく私のコラムを通じて、

鼻の整形、額リフト、顔全体のリフティングなどにおいて、なぜ構造が第一条件なのか、

どのようなアプローチや材料が真に持続可能な美学を生み出すのかを、ぜひ共にご覧いただければ幸いです。

そうした意味で、本日は最近の整形トレンドについて、私なりに簡単に振り返ってみました。

私自身の哲学に基づいて整理してみました。

1. 顔整形の現在 —「バレないように、しかし機能まで」

今年、診療室で最も頻繁に耳にしたキーワードは「自然さ」と「持続性」です。

顔の骨や筋膜、軟部組織が織りなすフレームを損なうことなく、表情筋の流れを守る手術が脚光を浴びています。

最近の論文を見ると、機能的鼻整形は単に形を整えることにとどまらず、

呼吸の改善と審美的なバランスを同時に高めるものとして報告されています。

結局のところ、整形の力点が美容から機能と構造の復元へと拡張したわけです。

一方、「リキッド鼻整形」、すなわち注射で鼻筋を高くする非手術的な方法はメディアで話題を集めましたが、

構造的には限界があります。

短期的には即座の変化が見られますが、

皮膚の厚みや血管の分布、将来的な再手術の可能性を考慮しなければ、かえって複雑な問題を残すことがあります。

2. 鼻整形 — 東洋人に適した解剖学「高さ＋長さ」の法則

東洋人は西洋人に比べて皮膚が厚く、鼻骨が低く、鼻中隔軟骨の量が限られています。

そのため、単に鼻を「高くする」というアプローチでは理想的な結果を得ることが困難です。

鼻先の高さを出しながら、同時に鼻の長さを自然に伸ばしてこそ、顔のバランスが完成します。

最近、PRS（Plastic and Reconstructive Surgery）に掲載されたアジア人の鼻整形研究でも、

鼻中隔延長（SEG）やディロテーショングラフト（DRG）といった構造的補強術が、長期的に安定していることが実証されました。

保存的鼻整形（ドーサルプリザベーション、DP）も一時的な流行を見せていますが、

過矯正やラインの崩れといった副作用を避けるためには、依然として「構造的矯正」が不可欠です。

要するに、手術法の名称よりも重要なのは、患者様一人ひとりの解剖学的特徴と目的に合わせた設計です。

参考 : A Comparative Study of Septal Extension Graft versus Derotation Graft for Short Nose Correction in Asian Rhinoplasty 156(3):p 349e-361e, September 2025.

3. 材料の選択「生体由来材料」

2025年の美容キーワードは「持続可能な美学」です。

鼻先の支持力と長期的な安定性の面で、自家肋軟骨が最も信頼されている理由もここにあります。

軟骨が不足している場合には、寄贈肋軟骨、耳介軟骨、残存する鼻中隔軟骨を役割に応じて組み合わせて使用することができます。

このような方法は、単なる美容を超えて機能的鼻整形、すなわち呼吸と構造の統合的アプローチという最近の臨床トレンドと一致しています。

一方、非手術的な鼻整形は短期的には結果に満足できるかもしれませんが、

時間が経つと組織の線維化や血管損傷によって、将来的な構造的再建がより困難になる可能性があります。

参考 :Functional and esthetic outcomes of functional rhinoplasty for internal nasal valve dysfunction in Asian patients

4. 額リフト — 上顔面のフレームを蘇らせる技術

マスクが日常だった時代を経て、人々は顔の上部の印象により敏感になりました。

額や眉、こめかみの部分が顔の印象の半分を決定づけるという事実を実感するようになったのです。

30〜40代で内視鏡下額リフトを選択する理由もここにあります。

最近のメタアナリシスによると、

内側・中央・外側の平均挙上量はそれぞれ3.25mm、3.86mm、4.35mmと報告されており、長期的な安定性が証明されました。

ただし、リフト術は緻密な筋肉の解剖や固定法（アンカー、ポリマーピンなど）の選択によって結果が左右されるため、

必ず経験と計画性のある医師に任せなければなりません。

参考：Long-term Stability in Endoscopic Brow Lift: A Systematic Review and Meta-Analysis of the Literature 14 November 2024

5. トレンドと責任 —「目に見える変化」よりも「残る構造」

最近はバラエティ番組やショート動画などで、顔のディテールが拡大されて消費されています。

「セレブの眉の角度」や「鼻筋の影」が一つのトレンドになることもあります。

しかし、流行は一時的なものです。

患者に必要なのは「セレブの顔のプリント」ではなく、

自身の骨・筋膜・生活習慣に合わせた構造の設計図です。

流行は照明であり、構造は骨組みです。照明が変わっても、骨組みが顔を支え続けます。

私は毎日数多くの顔に出会いますが、結局のところ、良い手術の基準は一つに行き着きます。

「今綺麗に見えるかよりも、5年後も構造が維持されているか。」

これこそが2025年における美容整形の真のトレンドだと考えています。

エスエイチ(SH)形成外科クリニック

https://youtu.be/rkhc2zodIx4?si=7zy91K479_G5MTcj