Doctor's Column

Давхрааны зураас дахин дахин арилж, харц хүнд харагдаад байвал шалтгаан нь зовхинд биш, дух болон нүүрний дээд хэсгийн унжилтад байж болзошгүй юм. Энэхүү нийтлэл нь 50 эргэм насны эмэгтэй өвчтөний бодит жишээн дээр тулгуурлан, давхрааны давтан хагалгааны зөвлөгөө авсны дараа яагаад "дух татах мэс засал нэн тэргүүнд шаардлагатай" гэсэн шийдвэр гарсныг анатомийн үндэслэл болон эрдэм шинжилгээний өгүүлэлд тулгуурлан тайлбарлах болно. Эндотин дурангийн дух татах мэс заслын тусламжтайгаар хөмсөг, дух, нүүрний дээд бүтцийг нэгэн зэрэг сайжруулах шийдлийг санал болгохын зэрэгцээ хөмсөгний доод хэсгээр татсаны дараах дахин унжилт, давхрааны давтан хагалгааны хязгаарлагдмал талууд болон дух татах хагалгааны нарийн заалтуудыг тодорхой авч үзнэ.

Нүүрний төрх дизайнеp, SH гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн ерөнхий эмч Ким Сон Хүн

"Давхрааны хагалгааны зөвлөгөө автал,

'давхрааны асуудал биш духны асуудал байна' гэж хэлсэн."

Энэ бол 54 настай эмэгтэй өвчтөн анх манай эмнэлэгт ирэхдээ хэлсэн үг юм.

Тэрээр өөр эмнэлэгт давхрааны давтан хагалгааны талаар зөвлөгөө авч байхдаа,

зовхи унжиж буй үндсэн шалтгаан нь дух болон нүүрний дээд хэсэгт байгаа гэсэн тайлбарыг сонсоод

дух татах чиглэлээр мэргэшсэн эмнэлэг хайж явсаар SH гоо сайхны эмнэлгийг зорьж ирсэн тохиолдол байлаа.

Өмнөх ба дараах харьцуулсан зураг

ТОХИОЛДОЛ _ Яагаад давхрааны давтан хагалгаа нэн тэргүүнийх байгаагүй вэ?

<Мэс заслын өмнө>

Хөмсөгний доод хэсгээр татах хагалгааны хязгаарлагдмал тал – Арьс багассан ч жин нь хэвээр үлддэг

Хөмсөгний доод хэсгээр татах мэс засал нь арьс тайрахад голлон чиглэдэг.

Богино хугацаанд зовхи хөнгөрсөн мэт харагдаж болох ч,

цаг хугацаа өнгөрөхөд духны булчин болон дээд талын зөөлөн эдүүдийн жин дахин доош чиглэн дардаг.

Ялангуяа 5-аас дээш жил өнгөрсөн тохиолдолд

Дух-шанааны дээд хэсгийн татах хүчний унжилт нь зовхийг дахин дарж хучсанаар

давхрааны зураас бүдгэрэх тохиолдол олон байдаг.

▶ Холбогдох судалгаа

Knize DM. Limited incision forehead lift. Plast Reconstr Surg.

→ Нүүрний дээд хэсгийн унжилтын гол шалтгаан нь арьс биш булчин, зөөлөн эдийн доошлолт болохыг тайлбарласан

Давхрааны давтан хагалгааны эрсдэл

Нүүрний дээд хэсэг хэдийнэ хүндэрсэн төлөвтэй байгаа үед

давхрааны шугамыг дахин дээшлүүлбэл дараах асуудлууд үүсч болно.

Зураас зузаан харагдах

Төрх ширүүн, хиймэл болж хувирах

Цаг хугацаа өнгөрөхөд дахин унжиж, 3 дахь хагалгаанд хүргэх магадлалтай

Өөрөөр хэлбэл, үндсэн шалтгааныг шийдэхгүйгээр зөвхөн өнгөн хэсгийг зассан хагалгаа болно.

Шийдлийн чиглэл: Дух татах мэс засал эхлээд шаардлагатай тохиолдол

<Хагалгааны дараа>

Дух татах мэс заслаар нүүрний дээд бүтцийг эхлээд өргөж өгвөл

зовхины жин багасна

Харааны талбай тэлэгдэх

Царай илүү гэрэлтэж, цовоо харагдах

Өмнөх давхрааны нугалаас аяндаа сэргэж, тогтворжих

Энэхүү тохиолдолд

Дух татах мэс засал нь хамгийн эхний шийдэл байсан.

Яагаад эндотин дурангийн дух өргөлт гэж?

Эндотин дурангийн дух өргөлт нь

Шанаа болон духны хэсгийг бүхэлд нь салгаж

Хөмсгийг доош татдаг бэхлэгч шөрмөсийг зүсэх

Эндотин бэхэлгээний хэрэгслээр байрлалыг найдвартай тогтоон

Дахин унжих магадлалыг бууруулдаг арга юм.

▶ Судалгааны үндэслэл

Nahai F et al. Endoscopic brow lift with Endotine fixation.

→ Бэхэлгээ алдагдсан нь дух өргөлтийн бүтэлгүйтлийн гол шалтгаан болохыг зааж, эндотин бэхэлгээний найдвартай байдлыг онцолсон

Нүүрний харьцааны шинжилгээ – Дух өргөлт нь эвгүй, хиймэл харагдахгүй байх шалтгаан

Энэ өвчтөний хувьд

Нүүр харьцангуй урт талдаа

Хүнхэр (хамрын доод хэсгээс дээд уруул хүртэл) урт талдаа

Хамрын урт хэтэрхий урт биш

Өөрөөр хэлбэл, дух бага зэрэг дээшилсэн ч нүүрний харьцаа алдагдахгүй бүтэцтэй байсан.

Харин ч духыг өргөхөд

Нүд–хүнхэр–хамрын төвийн тэнцвэр улам сайжрах төрөл байсан.

Нүүрний загвар зохион бүтээгч, захирал эмч Ким Сон Хүний эргэцүүлэл

“Давхрааны зураас дахин дахин алдагдаад байх үед

асуудал нь нүдэндээ биш, духандаа байх тохиолдол элбэг байдаг.

Дух өргөх мэс засал нь нүдийг том болгох мэс засал биш,

нүдийг халхлагдахгүй болгох мэс засал юм.

Энэхүү тохиолдлын адил

Давхрааг дахин хийлгэхээс илүү бүтцийн сайжруулалт нэн тэргүүнд шаардлагатай байгаа хүмүүст

Эндотин дурангийн дух өргөлт нь

хамгийн энгийн, байгалийн мэт бөгөөд удаан хадгалагдах сонголт болж чадна.”

FAQ

А1. Дух өргөх мэс засал хийлгэвэл заавал давхраагаа дахин хийлгэх шаардлагатай юу?

→ Үгүй. Бүтэц дээшилснээр өмнөх давхраа нь өөрөө аяндаа тодорч сэргэх тохиолдол олон байдаг.

А2. Хөмсөгний доод хэсгээр арьс татах мэс засал хийлгэсэн ч дух өргөх мэс засал хийлгэх боломжтой юу?

→ Боломжтой. Мэс заслын хамрах хүрээ болон зорилго нь өөр юм.

А3. Эндотин бэхэлгээ нь байнгынх уу?

→ Шингээгддэг материал тул бэхэлгээний хугацаанд эд эсийн наалдацыг үүсгэж дэмждэг.

А4. Нүүр богинохон харагдахгүй юу?

→ Нүүрний харьцааг нарийвчлан шинжилсний дараа зөвхөн тохирох заалттай тохиолдолд л хийдэг.

(197) Энботайн ба Ясны туннель: Дух татах мэс заслын бэхэлгээний аргуудын ялгаа юу вэ? - YouTube

Эс Эйч (SH) гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг