Doctor's Column

Хамрын үзүүрийн давтан мэс засалд ямар материал ашиглавал аюулгүй вэ? Өмнө нь силикон, Medpor® (Медпор), Mesh зэрэг хиймэл материалыг түгээмэл хэрэглэдэг байсан бол өдгөө давтан хагалгаанд орж буй өвчтөнүүдийн дунд сөрөг нөлөө ихээр илэрч байгаа тул хүний биеийн өөрийн эд материалыг ашиглахыг чухалчлах болсон. SH гоо сайхны эмнэлгийн ерөнхий эмч Ким Сон Хүн олон тооны давтан мэс заслын туршлага дээрээ үндэслэн "Хамрын үзүүрт хиймэл материал дахин ашиглаж болохгүй" гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн юм. Энэхүү нийтлэлээрээ силикон, медпор, мешийн сул талуудыг дурдаж, өөрийн хавирганы мөгөөрс зэрэг хүний биеийн эд материалын давуу болон сул талуудыг харьцуулан, давтан хагалгаанд материалын сонголт яагаад бүхнийг шийдэх гол хүчин зүйл болдог талаар дэлгэрэнгүй өгүүлэх болно.

Нүүрний хэлбэр засалч, SH гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн ерөнхий эмч Ким Сон Хүн

Сайн байна уу? Нүүрний хэлбэр загварчлагч, SH гоо сайхны эмнэлгийн ерөнхий эмч Ким Сон Хүн байна.

Өглөө болоход хамрын үзүүр хайрч жиндэх нь мэдрэгдэж байна.

Намар хаашаа орсныг бүү мэд, гэнэт л өвөл болчихсон мэт санагдах өдрүүд үргэлжилж байна.

Ийм хүйтэн агаарт гарахад суулгацтай хамрын үзүүр хамгийн түрүүнд улайж, өвдөж байна гэж зовуурилдаг өвчтөнүүд олон болдог.

Тэгтэл хэд хоногийн өмнө нэгэн үдээс хойш 30 орчим насны эмэгтэй амны хаалтаа болгоомжтой тайлаад ингэж хэлсэн юм.

Эмч ээ, үүнийг зүгээр л авхуулчихаж болохгүй болов уу...?

Түүний хамрын үзүүр улайсан байсан бөгөөд нимгэрсэн арьсных нь цаанаас силиконы ирмэг түлхэн харагдаж байв.

7 жилийн өмнө хагалгаа хийлгэхэд сэтгэл хангалуун байсан боловч сүүлийн хэдэн сард хачин жигтэй товойж,

хамрын үзүүр нь хэт мэдрэг болоод зогсохгүй толинд ч илт харагдах болсон гэсэн юм.

Хүрэх болгонд хатгаж янгинасан мэдрэмж төрж, ханиад хүрсэн юм шиг хамрын үзүүр нь байнга улайдаг гэж тэрээр ярьсан.

Үзлэг хийж үзэхэд арьс нь силиконд дарагдаж нимгэрсэн,

мөгөөрсний эд нь хатингаршиж, хамрын үзүүр нь аажмаар нурж унаж байгаа байдалтай байв.

Энэ нь үрэвсэл үүсэхийн өмнөх үе шат байсан бөгөөд хэрэв бага зэрэг л удсан бол арьс нь цоорох ч эрсдэлтэй байлаа.

Ийм нөхцөлд суулгацыг авах нь мэдээжийн хэрэг бөгөөд

миний хувьд өөртөө тавьдаг хамгийн чухал асуулт бол яг энэ юм:

"Үүнийг авсны дараа яаж буцааж босгох вэ?"

Зүгээр л аваад хаячихвал бүх зүйл дуусчихгүй.

Нэгэнт эвдэрсэн бүтцийг дахин загварчилж,

дахин нурахгүй тийм "материал"-ыг сонгох хэрэгтэй.

Өнөөдрийн нийтлэлээр,

тэрхүү "материал сонгох" шалгуур болон чиглэлийн талаар ярилцахыг хүсэж байна.

Хиймэл материал ба өөрийн эд эс: Материалын сонголт хагалгааны үр дүнг өөрчилдөг

Урьд өмнө нь хамрын хэлбэрийг хурдан гаргахын тулд силикон, Medpor®, Mesh зэрэг хиймэл материалыг түгээмэл ашигладаг байсан.

Гэвч…

Хиймэл материалд сул талууд бий.

Эцсийн дүндээ хиймэл материал нь богино хугацаандаа тохиромжтой байж болох ч

цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүний бие түүнийг тэсвэрлэж чаддаггүй.

Эд эстэй харшлах, үрэвсэх, агшилт үүсэх, арьс гэмтэх зэрэг нь "үүсэх үү, үгүй юү" гэдэг биш, гагцхүү "хэзээ" үүсэх вэ гэдэг л асуудал юм.

Тиймээс би ядаж хамрын үзүүрийг заавал хүний биеэс гаралтай,

бие махбод өөрөө хүлээн авч чадах материалаар мэс засал хийх ёстой гэдгийг онцолдог.

Өөрийн эдэд суурилсан материалын сонголтын дараалал ба шалгуур

Давтан мэс засал байх тусам илүү бат бөх, хэлбэрээ алддаггүй материал шаардлагатай болдог. Хүний биеэс гаралтай өөрийн эд нь шимэгддэггүй бөгөөд тухайн хүний өөрийн эдтэй нэгдэн уусдаг тул аюулгүй байдал болон хэлбэрээ хадгалах чадвар нь хамаагүй өндөр байдаг.

Миний зөвлөдөг материалууд дараах байдалтай байна.

Өөрийн хавирганы мөгөөрс – бат бөх чанар дээд зэрэг, бүтцийн хэлбэрээ хадгалах чадвар онцгой сайн

Донорын хавирганы мөгөөрс – сорви үүсэхгүй, зардлын ачаалал бага, харин шимэгдэх магадлал бага зэрэг өндөр

Өөрийн таславчийн мөгөөрс – хамрын дотроос авах боломжтой, уян хатан чанар сайтай боловч хэмжээ нь бага

Өөрийн чихний мөгөөрс – зөөлөн бөгөөд төрөлхийн мэт харагддаг ч бүтцийг тулах хэлбэрээ хадгалахад хязгаарлагдмал

Өөрийн хавирганы мөгөөрс яагаад хамгийн эхний сонголт болдог вэ?

"Хавирганы мөгөөрс гэнэ ээ? Хавиргаа авна гэсэн үг биз дээ. Аюултай биш гэж үү?"

Олон хүмүүс ингэж асуудаг ч бодит байдал дээр дараах шалгууруудын дагуу аюулгүйгээр авах боломжтой.

6-7-р хавирганы мөгөөрсийг ашиглах: Эмэгтэй хүний хувьд сорви нь хөхний доод нугалаас хэсэгт нуугддаг.

Хэсэгчлэн авах техник: Хавиргыг бүхэлд нь авдаггүй тул өвдөлт ч хамаагүй бага байдаг.

Тулгуур ба хэлбэрээ хадгалах чадвар: Хатуу бүтэцтэй тул хамрын үзүүрийг найдвартай тулж өгдөг бөгөөд бараг шимэгддэггүй.

Хамгийн гол нь "өөрийн биеэс гаралтай материал" тул үрэвсэл, гадны биетийн урвал, гэрээст хатингаршил үүсэх эрсдэл хамгийн бага байдаг.

"Сорви хаана үлдэх вэ?"

Энэ бол өвчтөнүүдийн хавирганы мөгөөрсний хагалгааны талаар хамгийн их сонирхож асуудаг зүйлсийн нэг юм.

Бодит байдал дээр эмч бүрийн илүүд үздэг хавирганы мөгөөрсний байрлал өөр байдаг тул зүсэлтийн шугамын байрлал ч бага зэрэг ялгаатай байж болно.

Би хувьдаа 6 болон 7 дугаар хавирганы мөгөөрсийг илүүд үздэг.

Тиймээс ихэвчлэн эмэгтэй хүний хувьд хөхний доод шугам буюу хөхний даруулганы шугамын доогуур зүсэлт хийдэг.

Ингэснээр дотуур хувцсаа тайлаагүй тохиолдолд сорви харагдахгүй бөгөөд зун бикини өмссөн ч гаднаасаа мэдэгдэхгүй давуу талтай.

Харин эрэгтэйчүүдийн хувьд сорви тодорхой хэмжээгээр харагдахаас өөр аргагүй байдаг.

Тиймээс боломжтой бол 8 болон 9 дүгээр хавирганы мөгөөрснөөс авах тохиолдол ч бий.

Ингэвэл зүсэлтийн шугам биеийн төв шугамаас бага зэрэг хазайдаг тул эгц урдаас биш, харин хажуу талаас л үл мэдэг харагдах болно.

Мэс заслын үед сорвийг аль болох жижиг бөгөөд анзаарагдахгүй байлгахын тулд арьсны нугалаасны дагуу маш нарийн төлөвлөдөг.

Гэвч авах байрлал болон чиглэл нь тухайн хүний биеийн галбир, арьсны нөхцөл байдал,

түүнчлэн мэс заслын төлөвлөгөөнөөс хамааран өөр байж болох тул зөвлөгөөний үеэр хангалттай тайлбарлаж байж шийддэг.

Бүтнээр нь авахаас илүү хэсэгчлэн авах нь яагаад давуу талтай болдог вэ?

Мөн бас нэг зүйл нь, хавирганы мөгөөрс авах үед миний чухалчилдаг нэгэн зүйл бий.

Энэ нь юун түрүүнд боломжтой бол ‘хэсэгчлэн авах’ аргыг эн тэргүүнд тавьдаг явдал юм.

Хүмүүс ихэвчлэн хавирганы мөгөөрсийг бүхлээр нь бүтэн хэсэг болгон авдаг гэж боддог,

Гэвч үнэндээ тийм байдлаар бүрэн авчихвал амьсгалах болгонд өвдөлт мэдрэгдэж болзошгүй байдаг.

Учир нь бидний бие амьсгалах бүрд цээжний хөндий хөдөлж байдаг.

Амьсгал авах үед цээжний хөндий тэлж, гаргах үед агшиж,

хавирганы мөгөөрсний хэсэг тасралтгүй тэлж, агших үйл явцыг давтдаг.

Тиймээс амьсгалах болгонд,

хөдлөх бүрд цочрол өгөгдөж, энэ нь хатгуулж янгинах өвдөлт болж хувирдаг юм.

Иймээс би боломжтой бол ‘хэсэгчлэн авах’ аргаар мөгөөрс авдаг.

Зөвхөн шаардлагатай хэмжээгээр нь тайрч, хавирганы мөгөөрсний бүрэн бүтэн байдлыг аль болох хадгалах явдал юм.

Ингэснээр цээжний хөндий хөдлөх үед ч цочрол бага очих учир

өвдөлт ч хамаагүй бага байж, өдөр тутмын амьдралдаа хурдан эргэн орох боломжтой.

Хагалгаа гэдэг нь зөвхөн хамрын үзүүр гоё болоод л дуусчихдаг зүйл биш юм.

Өвчтөний эдгэрэх явц болон өдөр тутмын амьдралыг хүртэл бодолцох нь жинхэнэ хагалгааны төлөвлөлтийн гол цөм юм.

Ийм өчүүхэн ялгаа л эцэстээ бүх үр дүнгийн том ялгааг бий болгодог билээ.

Ким Сон Хүн эмчийн дүгнэлт

Олон тооны давтан хагалгаа хийх явцдаа хамгийн их яс махандаа шингэтэл мэдэрсэн зүйл бол “Материалын сонголт хагалгааны хувь заяаг шийддэг” гэсэн үнэн юм.

Давтан хагалгаа нь анхныхаас хамаагүй илүү төвөгтэй байдаг. Хиймэл материалыг авсан газарт сорвины эд, нимгэрсэн арьс, тэгш бус байдал үлдсэн байдаг.

Ийм нөхцөлд бат бөх, шимэгддэггүй, хүний биед сайн дасдаг цорын ганц материал бол хүний өөрийн хавирганы мөгөөрс юм.

Би ямар ч хагалгаа байсан гоо зүй болон үйл ажиллагааг хоёуланг нь зэрэг хангах ёстой гэж боддог.

Урт хугацаа өнгөрсөн ч хэлбэрээ хадгалдаг, үрэвсэлгүй, тухтай хамар.

Энэ л хагалгааны жинхэнэ зорилго бөгөөд

хүний өөрийн хавирганы мөгөөрс нь энэ философийг хамгийн сайн хэрэгжүүлдэг материал юм.

FAQ

А. Хавирганы мөгөөрс авах нь аюултай биш үү?

→ Хэсэгчлэн авахад л бүрэн хангалттай бөгөөд сорви нь ихэвчлэн дотуур хувцсаар далдлагддаг.

А. Хавирганы мөгөөрс хатуу болохоор мэдэгдээд эвгүй харагдахгүй юу?

→ Зөөлөн чихний мөгөөртэй хослуулан төлөвлөснөөр төрөлхийн мэт зөөлөн хэлбэр үүсгэх боломжтой.

А. Донорын хавирганы мөгөөрс аюулгүй юу?

→ Ариутгалын боловсруулалт хийгддэг тул аюулгүй боловч шимэгдэх хувь хэмжээний ялгаа байж болно.

А. Силикон авхуулсны дараа шууд давтан хагалгаа хийлгэх боломжтой юу?

→ Эдийн байдлаас хамааран боломжтой бөгөөд үрэвсэл байхгүй бол шууд нөхөн сэргээх боломжтой.

А. Хамрын үзүүр нимгэрсэн тохиолдолд ч боломжтой юу?

→ Нөхцөл байдлаас хамааран жинхэнэ арьс эсвэл булчингийн хальс зэрэг туслах материалыг ашиглан сэргээх боломжтой.

А. Өөрийн хавирганы мөгөөрсийг давтан хагалгаанд дахин ашиглаж болох уу?

→ Хангалттай хэмжээтэй бол дахин ашиглах боломжтой. Гэхдээ бүтцийн төлөвлөлт илүү чухал юм.

(17) #Хамрын давтан мэс засал яагаад шаардлагатай байдаг вэ? Анхаарах зүйлс бий юу? Хамрын давтан хагалгааны тухай бүх зүйл! [feat. Эс Эйч гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн ерөнхий эмч Ким Сон Хүн] - YouTube

Эс Эйч (SH) гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг